Perder urina ao tossir, espirrar ou dar risada é mais comum do que você imagina. Atinge 1 em cada 3 mulheres em algum momento da vida. Mas não, não é normal e tem tratamento.
O que é incontinência urinária?
É a perda involuntária de urina. Pode ser desde pequenos escapes até perdas maiores que exigem uso de absorvente todo dia. O impacto na qualidade de vida é grande: muitas mulheres evitam sair de casa, fazer exercícios ou até ter relações sexuais.
Quando acontece a perda de urina?
Ao fazer esforço físico:
- Tossir ou espirrar
- Dar risada
- Levantar peso
- Fazer exercícios
- Durante relação sexual
Com urgência:
- Vontade súbita de urinar
- Não dá tempo de chegar ao banheiro
- Precisa urinar muitas vezes ao dia
- Acorda várias vezes à noite
Algumas mulheres têm os dois tipos ao mesmo tempo (incontinência mista).
Por que acontece?
As causas mais comuns são:
Gestação e parto: O parto normal pode enfraquecer os músculos do assoalho pélvico. Quanto mais partos, maior o risco.
Menopausa: A queda de hormônios enfraquece os tecidos que sustentam a bexiga e a uretra.
Obesidade: O excesso de peso aumenta a pressão sobre a bexiga.
Idade: Com o tempo, os músculos perdem força naturalmente.
Tosse crônica: Fumantes ou pessoas com bronquite crônica forçam muito o assoalho pélvico.
Preciso fazer exames?
Sim. O urologista precisa entender qual tipo de incontinência você tem para indicar o melhor tratamento. Os principais exames são:
- Consulta detalhada: conversa sobre quando começou, frequência, situações
- Exame físico
- Exame de urina (para descartar infecção)
- Ultrassom de vias urinárias
- Estudo urodinâmico: exame que avalia como a bexiga funciona (realizamos na clínica)
O estudo urodinâmico é fundamental porque mostra exatamente o que está acontecendo com sua bexiga e ajuda a escolher o tratamento certo.
Quais são os tratamentos?
A boa notícia é que a maioria dos casos melhora sem cirurgia.
Tratamentos sem cirurgia:
Fisioterapia do assoalho pélvico: Exercícios específicos fortalecem os músculos. Funciona em 60-70% dos casos leves a moderados.
Mudanças de hábitos:
- Perder peso (mesmo 5kg já ajuda)
- Evitar cafeína e refrigerante
- Parar de fumar
- Tratar a prisão de ventre
Medicamentos: Para casos de bexiga hiperativa (urgência).
Quando precisa de cirurgia?
Se os tratamentos conservadores não funcionarem, existe a cirurgia. O procedimento mais comum é o sling (faixa suburetral):
- Cirurgia minimamente invasiva
- Coloca uma faixa que sustenta a uretra
- Taxa de sucesso de 80-90%
- Recuperação rápida (1-2 semanas)
- Feita pelo convênio quando indicada
Perguntas que você pode estar se fazendo
É normal perder urina depois de ter filhos? É comum, mas não é normal. Tem tratamento e você não precisa conviver com isso.
Vou precisar de cirurgia? A maioria melhora só com fisioterapia e mudanças de hábitos. Cirurgia é para quem não responde ao tratamento conservador.
Beber menos água ajuda? Não! Urina concentrada irrita a bexiga e piora os sintomas. Você precisa de hidratação adequada.
Posso fazer exercícios? Sim, mas evite alto impacto (corrida, jump) até começar o tratamento. Natação, caminhada e pilates são ótimas opções.
O tratamento é coberto pelo convênio? Sim, tanto consultas quanto exames e cirurgias quando necessárias.
Quando procurar um urologista?
Procure avaliação se você:
- Perde urina em qualquer situação (mesmo que seja pouco)
- Usa absorvente diariamente por causa das perdas
- Evita sair ou fazer atividades por medo
- Sente vontade urgente de urinar com frequência
- Acorda mais de 2 vezes por noite para urinar
Não espere piorar. Quanto antes começar o tratamento, melhores os resultados.
Como funciona a consulta
Na clínica em Icaraí, você terá:
✅ Consulta com tempo para esclarecer todas as dúvidas ✅ Exames no local (urodinâmica e ultrassom) ✅ Plano de tratamento personalizado ✅ Explicação clara de cada opção
O objetivo é você entender o que está acontecendo e qual o melhor caminho para o seu caso.
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📍 Rua Miguel de Frias, 88 – sala 502, Icaraí, Niterói/RJ